天外飛來一筆,唇顎裂

第一次與唇顎裂打交道的那一刻,今生難忘.

懷孕26週時,自費做了高層次超音波.

那位醫技師少話,但感覺上很專業,嚴謹.(後來才知道,原來這位先生技術高超,醫院內的護士產檢照超音波時,都指定他,事後由其他醫院得知,在目前來說在產檢超音波時,不容易發現顎裂)

他很仔細地看著螢幕裡的影像,如果不滿意,就再重做,不怕花時間.

好一會兒後,注意到他神情有異,不斷地在某個區域重覆.那神情已透露出蛛絲馬跡,好像看到了什麼.

望著螢幕的畫面,我也看到了.

我問:[兔唇?]

他說話了:[有家族史嗎?]

我深吸一口氣:[沒有]

反問:[很嚴重嗎]

他:[還有顎裂]

消息來得突然,其實當下已無任何感覺,腦海一片空白,好像時間停住了.

在檢查室內等候檔案時,護士小心翼翼地問:[家裡有人這樣嗎?]

我搖搖頭:[沒有]

那天,這句話聽了不少遍.

關於唇顎裂

唇顎裂（Cleft lip and palate）是常見的一種先天性缺陷，亦是最可治癒的一種，大致可分為唇裂（或俗稱兔唇，兔瓣嘴）、顎裂和唇顎裂。在亞洲地區每約500至600名新生嬰兒便有一名患者.(摘自維基百科:唇顎裂)

大部份致病原因未明，部份是受到遺傳或環境因素的影響。遺傳因素係指染色體中多種不良基因所造成的。環境因素則包括：
（一）病毒感染，如德國麻疹。
（二）服用藥物，如抗癌、抗癲癇、類固醇等藥物。
（三）Ｘ光輻射線照射。
（四）營養不平衡。(摘自 羅慧夫基金會: 唇顎裂的基本認識)

唇顎裂的重建手術包含了：唇裂修補及鼻部整形、顎裂修補、牙床植骨三項，並依情況的需要加上唇鼻整修、咽部成形手術、顎顏手術及上頷骨延長術。(摘自 羅慧夫基金會: 唇顎裂-重建手術)

致病機轉:
interferon regulatory factor 6 gene(IRF6基因)發生突變
(摘自遺傳性唇顎裂基因檢測)

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